Jaundice Info

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Die Ursachen für Gelbsucht reichen von harmlos bis potenziell tödlich. Der Bilirubinspiegel im Blut liegt normalerweise unter 1,0 mg/dl (17 µmol/l) und Werte über 2–3 mg/dl (34–51 µmol/l) führen typischerweise zu Gelbsucht. Hoher Bilirubinspiegel wird in zwei Typen unterteilt: unkonjugiertes (indirektes) und konjugiertes (direktes) Bilirubin. Konjugiertes Bilirubin kann durch den Nachweis von Bilirubin im Urin bestätigt werden. Andere Erkrankungen, die eine gelbliche Haut verursachen können, aber keine Gelbsucht sind, umfassen Karotinämie durch den Verzehr großer Mengen bestimmter Lebensmittel und Medikamente wie Rifampicin.

Gelbsucht, auch Ikterus genannt, ist eine gelbliche oder grünliche Pigmentierung der Haut und des Augenweißes aufgrund eines hohen Bilirubinspiegels. es ist häufig mit Juckreiz verbunden. Der Kot kann blass und der Urin dunkel sein.

Gelbsucht tritt bei mehr als der Hälfte der Babys in der ersten Woche nach der Geburt auf und stellt in den meisten Fällen kein Problem dar. Wenn der Bilirubinspiegel bei Babys zu lange sehr hoch ist, kann es zu einer Art Hirnschädigung, dem sogenannten Kernikterus, kommen.

Ein hoher unkonjugierter Bilirubinspiegel kann auf einen übermäßigen Abbau roter Blutkörperchen, große Blutergüsse, genetische Erkrankungen wie das Gilbert-Syndrom, mangelnde Nahrungsaufnahme über einen längeren Zeitraum, Gelbsucht bei Neugeborenen oder Schilddrüsenprobleme zurückzuführen sein. Ein hoher konjugierter Bilirubinspiegel kann auf Lebererkrankungen wie Leberzirrhose oder Hepatitis, Infektionen, Medikamente oder eine Verstopfung des Gallengangs zurückzuführen sein.

In den Industrieländern ist die Ursache häufiger eine Verstopfung des Gallengangs oder Medikamente, während es in den Entwicklungsländern häufiger Infektionen wie Virushepatitis, Leptospirose, Bilharziose oder Malaria sind. Eine Verstopfung des Gallengangs kann aufgrund von Gallensteinen, Krebs oder Pankreatitis auftreten. Medizinische Bildgebung wie Ultraschall ist nützlich, um Gallengangsverstopfungen zu erkennen.

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