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Krätze wird durch eine Infektion mit der weiblichen Milbe Sarcoptes scabiei var. verursacht. hominis, ein Ektoparasit. Die Milben graben sich in die Haut ein, um dort zu leben und Eier abzulegen. Die Symptome der Krätze sind auf eine allergische Reaktion auf die Milben zurückzuführen. Oft sind nur 10 bis 15 Milben an einer Infektion beteiligt. Krätze wird am häufigsten während eines relativ langen Zeitraums des direkten Hautkontakts mit einer infizierten Person (mindestens 10 Minuten) übertragen, wie er beispielsweise beim Sex oder beim Zusammenleben auftreten kann.

Die Ausbreitung der Krankheit kann auch dann erfolgen, wenn die Person noch keine Symptome entwickelt hat. Überfüllte Wohnverhältnisse, wie sie beispielsweise in Kinderbetreuungseinrichtungen, Wohngruppen und Gefängnissen herrschen, erhöhen das Risiko einer Ausbreitung. Gebiete mit mangelndem Zugang zu Wasser weisen auch höhere Krankheitsraten auf. Krustenkrätze ist eine schwerere Form der Krankheit. Sie tritt typischerweise nur bei Menschen mit einem schwachen Immunsystem auf und die Menschen können Millionen von Milben haben, was sie viel ansteckender macht. In diesen Fällen kann es bei kurzem Kontakt oder durch kontaminierte Gegenstände zu einer Ausbreitung der Infektion kommen. Die Milbe ist sehr klein und meist nicht direkt sichtbar. Die Diagnose basiert auf den Anzeichen und Symptomen.

Krätze ist neben Ringelflechte und bakteriellen Hautinfektionen eine der drei häufigsten Hauterkrankungen bei Kindern. Im Jahr 2015 waren etwa 204 Millionen Menschen davon betroffen (2,8 % der Weltbevölkerung). es kommt bei beiden Geschlechtern gleichermaßen häufig vor. Junge und ältere Menschen sind häufiger betroffen. es kommt auch häufiger in Entwicklungsländern und tropischen Klimazonen vor.

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